◎ 核医学検査、食事はどうする？｜骨シンチと心筋シンチで言われることが真逆な理由
◎ 核医学検査、食事はどうする？｜骨シンチと心筋シンチで言われることが真逆な理由 「えっ、食べていいんですか？」 ……骨シンチの説明をすると、よく返ってくる言葉です。 検査と聞くと、ごはんは抜くものだと思っている方が多いようです。食べていいと分かると、ほとんどの方が嬉しそうな顔をされます。ところが同じ核医学でも、心臓の検査になると話は逆になる。 核医学検査（シンチ）は、放射性の薬を注射して、その薬が体のどこに集まるかを撮る検査です。同じ部屋で、同じような機械で撮るのに、食事の指示は検査によってまるで違います。「食べていいですよ」と言われる検査もあれば、「抜いてきてください」「途中で牛乳を飲んでください」と言われる検査もある。混乱して当然です。今日は、その理由をお話しします。 1. 指示が違うのは、薬の行き先が違うから 核医学検査では、調べたい場所に集まる薬を選んで注射します。骨を見るなら骨に集まる薬、心臓を見るなら心臓の筋肉に集まる薬。 ところが薬は、狙った場所だけに行くわけではありません。一部は肝臓や腸、膀胱にも行きます。そこが写したい場所の近くにあると、邪魔になる。 食事や水分の指示は、ほとんどがこの「邪魔な場所」をどうにかするためのものです。だから検査ごとに違うのです。 2. 骨シンチ：食事はふつうに、水はたっぷり 骨シンチは、食事の制限がないことがほとんどです。 そのかわり、注射のあとは水をしっかり飲むように言われます。骨に集まらなかった薬は、腎臓から尿として出ていきます。水を飲んでトイレに行くほど、余分な薬が早く体の外に出る。画像がきれいになりますし、膀胱にたまった薬による被ばくも減ります。 注射してから撮影までは、3時間前後待つのが一般的です。これを伝えると、たいてい「えー、3時間も何すんのよ〜」と言われます。 そこで、その間は外に出て食事をしてきても構わないことが多い、とお伝えします。すると、さっきまでの顔が少し明るくなる。3時間は長いですが、お昼ごはんを挟めば、意外とあっという間です。 撮影の直前には、必ずトイレに行ってください。膀胱にたまった尿が、骨盤の骨を隠してしまうからです。 3. 心筋シンチ：いちばん指示が多い検査 心臓の検査は、注意事項が一番多くなります。そして施設による違いも一番大きい。 ① カフェイ...
