救急のMRI、チェックリストを通っても最後にポケットを触る理由
◎ 救急のMRI、チェックリストを通っても最後にポケットを触る理由 「チェックリスト、全部確認済みです。お願いします」 ……救急外来からMRIに患者さんが運ばれてくるとき、よく聞く言葉です。 チェックリストはありがたいものです。ペースメーカー、体内の金属、手術歴、身につけている物。聞くべきことが全部並んでいて、上から順に埋めれば漏れが減ります。 それでも私は、検査室に入る直前に、もう一回だけ患者さんのポケットを触ります。先日も、それで助かりました。 1. 救急ほど、チェックが形だけになりやすい 外来の予約検査なら、患者さんは前もって説明を受けています。着替えもすませて、時間に余裕があります。 救急は違います。 ① 患者さん本人に余裕がない めまい、吐き気、痛み。自分のポケットに何が入っているかなんて、考えられる状態ではありません。「金属は持っていませんか？」と聞かれて「ないです」と答えても、本当に確かめて言っているとは限りません。 ② 確認する側も急いでいる 救急のナースは、ほかにも患者さんを抱えています。チェックリストを持って一項目ずつ聞いてくれますが、聞いた答えをそのまま記入するしかありません。 ③ 受け取る側は「済み」を信じたくなる 一番危ないのは、ここだと思っています。チェック済みの用紙を受け取ると、こちらも安心してしまう。急いでいるときほど、その安心にのっかりたくなります。 2. ズボンのポケットに、車の電子キーが入っていた 先日の救急の患者さんも、めまいでMRIの依頼でした。 救急ナースがチェックリストに沿って確認してくれていて、用紙にはすべて「なし」と書いてありました。それでも入室前にもう一回だけ、ズボンのポケットの上から触ってみました。 固いものがありました。車の電子キーです。 本人も入っていることを忘れていました。めまいで気分が悪いなか、車で来てそのまま救急を受診したのでしょう。キーのことなんて頭になくて当然です。 電子キーは電子機器なので、MRIの中に持ち込めば壊れるおそれがあります。部品によっては磁石に引き寄せられることもあります。気づいてよかった、というのが正直なところです。 3. 人は当てにならない。自分も含めて これは誰かを責める話ではありません。患者さんは忘れるし、ナースは聞いた...
